蒙脱石散的作用还是挺明显的,对胃黏膜能起到保护的作用,让肠胃蠕动的速度变慢,从而减少大便的次数,因此一旦有腹泻的情况,适当吃点蒙脱石散还挺不错的。下面跟小编一起来看下,使用蒙脱石散有哪些注意事项呢?
1、同服其它药物时,正确计算间隔时间——至少间隔1~2小时
临床口服蒙脱石散时,常常同时服用其他药物,应特别注意用药顺序和间隔时间。
对绝大部分药物而言,应先服用其它药物,1.5个Tmax(达峰时间)后再服用蒙脱石散,以减少蒙脱石对药物的吸附。
例如:二甲双胍普通片的达峰时间为2小时,服用二甲双胍后3小时后才可再服用蒙脱石散。
另外,蒙脱石散与二甲双胍联合使用时,蒙脱石对二甲双胍的吸附高达99%。因此 如果服用二甲双胍缓释片,应尽量避免服用蒙脱石散。
2、“用蒙脱石散预防阿奇霉素、红霉素胃肠道反应”——不靠谱
阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗生素,可引起腹部绞痛、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应。
国内多项临床研究结果显示,口服蒙脱石散可以预防阿奇霉素和红霉素引起的胃肠道反应。但是,绝大部分研究的评价标准只是胃肠道反应,并没有同时评价蒙脱石散对抗感染作用的影响。
大环内酯类抗生素主要通过胆汁排泄,并经小肠重吸收。蒙脱石散对大环内酯类药物有较强的吸附能力,可能会影响其血药浓度,进而影响其抗菌作用。
3、蒙脱石散也有不良反应——长期口服应慎重
蒙脱石散几乎不进入血液循环系统,不影响X光检查,不改变大便颜色,不改变正常的肠蠕动,主要不良反应是便秘,大便干结。
但是,近年来研究发现,蒙脱石中的杂质“方英石”(吸入性致癌物),进入人体胃肠道后有“减量”的现象,可与胃肠道中的酸性成分形成水溶性硅酸盐,有蓄积在人体内的可能性。
因此,不能超剂量和长期口服蒙脱石散。
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