卵巢癌最常见的类型

2020年06月25日02:56:24
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提到卵巢癌,相信大家并不陌生,它是一种恶性肿瘤,是妇科肿瘤中的常见病、多发病,严重影响着患者的健康,特别对于育龄期的女性来说,一旦患有卵巢癌就会失去生育能力,这是一件非常痛惜的事情,那么卵巢癌最常见的类型有哪些呢?下面我们一起来介绍一下吧。

卵巢癌的类型:

一、浆液性囊腺癌为恶性卵巢肿瘤最常见者。2/3为双侧性,其癌细胞常以形成囊腔和乳头为特征,但或多或少仍保留原来的组织形态。有的形成大量有规则小囊腔,有时上皮突入腔内形成上皮簇或乳头的倾向。

二、粘液性囊腺癌多房性较多,双侧虽不多,但在卵巢粘液性肿瘤中较良性多,约有5%~40%。外观光滑、圆形或呈分叶状,切面囊性、多房,伴有实性区域。囊内壁可见乳头,但较浆性癌少。囊腔内含血性胶状粘液,实性区常见出血坏死。镜下特点为:①上皮复层超过3层;②上皮重度非典型增生,伴有粘液分泌异常;③腺体有背靠现象;④核分裂活跃;⑤间质浸润。

三、恶性宫内膜样癌肿瘤55%~60%为单侧,囊实性或大部分实性,囊液多为血性,有时伴有巧克力囊肿。外形光滑或结节状,或有表面乳头生长。镜下表现与子宫内膜癌相似,常见鳞状上皮化生。

四、卵巢癌有哪那些类型?恶性透明细胞瘤多为囊实性,质韧不十分硬,大小不等,单侧多,双侧可达24%。切面呈鱼肉状,或淡黄色。常伴有出血坏死。仔细检查,常可发现子宫内膜异位。镜下可见透明细胞、鞋钉细胞及嗜酸性粒细胞。细胞核有异形,可见核分裂相。

五、未成熟畸胎瘤肿瘤多为单侧巨大肿物,包膜光滑,但常与周围组织有粘连或在手术中易撕裂。切面多以实性为主,伴有囊性区;偶见以囊为主者,囊壁有实性区域。实性区质软、细腻、有出血坏死呈杂色多彩状,有时见骨、软骨、毛发或脑组织;囊性区通常充以浆液、粘液或胶冻样物。

镜下见肿瘤由来自三胚层的成熟和未成熟组织构成;外胚层主要是神经组织和皮肤,中胚层以纤维结缔组织、软骨、骨、肌肉和未分化的间叶组织为多见,内胚层主要为腺管样结构,有时可见支气管或胃肠上皮。这些组织处于不同的成熟阶段,无器官样排列。未成熟组织主要是指神经上皮组织,可形成菊形团或神经管结构,也可弥漫成片。根据肿瘤中这种神经上皮的含量,Norris等(1976)提出未成熟畸胎瘤的分级方法,这种分级对治疗和预后判断均有重要意义。

六、无性细胞瘤肿瘤多为单侧,中等大小,呈圆形、分叶状,包膜光滑,切面灰白色、质实,可有坏死出血。镜下见被结缔组织分隔的大圆形或多角形细胞群,周围有淋巴细胞浸润。此瘤常出现各种性腺功能低下或雌雄间体现象。 七、卵巢内胚窦瘤(卵黄囊瘤)多数为单侧,双侧多为转移所致。肿瘤通常体积较大,直径多超过10cm,呈圆形或卵圆形,表面光滑,包膜完整,切面灰白,组织脆,间质有胶状粘液,伴出血,坏死,易破裂。镜下结构复杂,主要为疏松网状结构和内胚窦样结构。瘤细胞呈扁平、立方、柱状或多角形。

八、颗粒细胞瘤最常见的一种卵巢性索间质肿瘤。为低度恶性肿瘤。多为单侧,大小不一,表面光滑或分叶状,切面实性,色淡黄,一部分呈囊性变,有时有出血坏死。组织学特点是颗粒细胞围绕小囊呈放射状排列。颗粒细胞瘤具有内分泌功能,分泌雌激素,青春期前出现假性早熟,生育年龄引起月经紊乱,绝经期后内膜增生过长,甚至发生腺癌。

通过上述内容的介绍,相信大家对卵巢癌的临床类型有了更加清楚的认识,卵巢癌是临床分型十分复杂的癌症,由于每种分型的恶变程度不同,所以它们的预后情况也不一样,希望女性朋友要养成定期体检的好习惯,积极预防卵巢癌的发生。平时也要多学习关于什么原因会导致女性卵巢癌的相关常识。

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责任编辑:王小丽